Tinh trùng bất thường là tình trạng suy giảm về số lượng, độ di động hoặc tỉ lệ hình dạng bình thường của tinh trùng. Cần hiểu rõ biểu hiện tinh trùng bất thường, để có cách phòng tránh một cách hữu hiệu, nhằm giảm thiểu tỉ lệ hiếm muộn ở nam giới.
Đánh giá mẫu tinh dịch đồ bình thường
Theo tổ chức Y tế Thế giới, một mẫu xét nghiệm được cho là tinh dịch đồ bình thường khi tinh dịch có thể tích từ 2 - 6ml, số lượng tinh trùng tối thiểu là 20 triệu/ml tinh dịch, thông thường lượng tinh trùng dao động từ 20 - 250 triệu/ml, hình dạng bình thường của tinh trùng phải trên 60%, tỉ lệ tinh trùng di động khoảng 1 giờ sau khi phóng tinh trung bình là 60%, nhưng tối thiểu không dưới 50%.
Độ pH 7,2 - 8, màu sắc có màu trắng đục hay vàng nhạt. Hiện nay theo đánh giá của Tổ chức Y tế thế giới, tiêu chuẩn bình thường về mật độ tinh trùng trong tinh dịch của nam >20 triệu/ ml. So với năm 1999 là > 60 triệu/ml, tiêu chuẩn hiện nay thấp hơn nhiều.
Xác định biểu hiện tinh trùng bất thường
Tinh trùng bất thường bao gồm các bất thường về số lượng tinh trùng, độ di động và hình dạng tinh trùng.
Thông thường xác định ban đầu nguyên nhân là vô sinh nam. Thiểu năng tinh trùng chiếm đa số các nguyên nhân gây vô sinh nam. Ta dựa vào mẫu xét nghiệm tinh dịch đồ để đánh giá thiểu năng tinh trùng bao gồm các bất thường về số lượng tinh trùng, độ di động và hình dạng tinh trùng. Bên cạnh đó cần hỏi kỹ tiền căn, thói quen hút thuốc lá, uống rượu hay đang sử dụng thuốc, đồng thời thăm khám bộ phận sinh dục ngoài về tinh hoàn của người bệnh, phát hiện những trường hợp bất thường về tinh hoàn.
Mỗi lần xét nghiệm mẫu tinh chất có sự thay đổi rất lớn giữa lần xét nghiệm này với lần xét nghiệm khác, chỉ khẳng định khi xét nghiệm nhiều lần cho thấy đều là bất thường thì mới có giá trị kết luận. Tuy nhiên, trên thực tế, người ta thấy có khoảng 20% số nam giới có con khi có số lượng tinh trùng dưới 20 triệu/ml và bất kỳ một bệnh lý nào dù nhẹ hay nặng cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh sản tinh trùng, vì vậy thời điểm đánh giá phải tránh xa giai đoạn này. Thiểu năng tinh trùng do suy chức năng tinh hoàn, testosterone giảm, FSH, LH tăng.
Về dùng thuốc điều trị nội khoa hiện nay có nhiều quan điểm đã được giới thiệu và áp dụng để điều trị rối loạn chức năng tinh trùng không rõ nguyên nhân như: Androgens, gonadotropins, kháng estrogen, các chất chống oxy-hóa, nhưng không có phương pháp nào chứng minh được hiệu quả một cách đáng tin cậy trên cải thiện chất lượng tinh trùng và khả năng sinh sản của nam giới.
Tuy nhiên, một số quan điểm vẫn ủng hộ điều trị thiểu năng tinh trùng bằng Gonadotropins theo kinh nghiệm. Thời gian được điều trị thường kéo dài từ 3 - 6 tháng.
Hiện nay việc hỗ trợ sinh sản trong điều trị vô sinh đã mang lại kết quả tốt đẹp rất nhiều cho các cặp hiếm muộn về thụ tinh nhân tạo, tùy vào mức độ nguyên nhân gây ra hiếm muộn mà sử dụng các phương pháp điều trị như bơm tinh trùng vào buồng tử cung ở thời điểm phóng noãn, thụ tinh trong ống nghiệm…
Nếu còn thêm thắc mắc gì về biểu hiện tinh trùng bất thường, bạn có thể liên hệ với Phòng khám đa khoa Bắc Việt. Đội ngũ bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn hoàn toàn miễn phí.
Nhận số điện thoại của Bạn và bác sĩ sẽ gọi lại sau 36 giây!
Bác sĩ chuyên khoa ngoại
Phó chủ nhiệm bệnh viên Quân Đội
Bác sỹ chuyên khoa ngoại
Đại tá quân đội
- Nguyên Phó chủ nhiệm khoa khám bệnh bệnh viện Quân Y 354 – Bộ Quốc phòng
- 40 năm kinh nghiệm phục vụ trong ngành Quân Y
- Thăm khám và điều trị các bệnh lý về sinh lý nam giới, tuyến tiền liệt, viêm nhiễm cơ quan sinh dục nam giới
- Dày dặn kinh nghiệm trong việc thực hiện thủ thuật nam khoa cắt bao quy đầu
- Tư vấn và kiểm tra bệnh lý vô sinh nam
CK1 Ngoại chung-CKII Ngoại chấn thương
Bệnh viện Quân y &-Quân khu 3
- Bệnh viện Quân y &-Quân khu 3(đến 5/2018)
- Bệnh viện Đa Khoa Hồng Phúc(số 5, Hồ Xuân Hương, Hải Phòng, 12/2018-8/2020)
- Bệnh viện Quân y &-Quân khu 3(đến 5/2018)
- Bệnh viện Đa Khoa Hồng Phúc(số 5, Hồ Xuân Hương, Hải Phòng, 12/2018-8/2020)
Thượng tá quân đội
Thầy thuốc ưu tú
Nguyên bác sĩ khoa ngoại tiết niệu bệnh viện quân y 354 - Bộ Quốc Phòng
- Có 35 năm kinh nghiệm điều trị lâm sàng các bệnh nam giới
- Trưởng phòng khám chuyên khoa tiết niệu của phòng khám Bắc Việt.
- Có 35 năm kinh nghiệm điều trị lâm sàng các bệnh nam giới
- Trưởng phòng khám chuyên khoa tiết niệu của phòng khám Bắc Việt.
Bác sỹ chuyên khoa Nội I
Nguyên Trưởng phòng khám chuyên khoa Bệnh viện đa khoa Thường Tín
- Bác sỹ Hoàng Ngọc Sinh có hơn 40 năm kinh nghiệm khám chữa bệnh nam khoa
- Hiện đang là Phó Giám đốc phụ trách nghiệp vụ Y khoa phòng khám Bắc Việt